Toksyna botulinowa
Zabiegi z wykorzystaniem toksyny botulinowej są nadal najpopularniejszą metodą usuwania zmarszczek mimicznych, czyli związanych z ciągłym napięciem i kurczeniem się mięśni twarzy. Cieszą się one od 1990 roku (a więc ok 25 lat), niezmiennie, ogromnym zainteresowaniem pacjentów ze względu na dużą skuteczność oraz bezpieczeństwo. Mechanizm działania toksyny polega na jest częściowym rozluźnieniu mięśni, poddanych zabiegowi.
Efekt działania preparatu jest całkowicie odwracalny, gdyż po okresie od 3-6 miesięcy (indywidualnie u każdego pacjenta) dochodzi do odtworzenia sytuacji sprzed zabiegu, czyli mięśnie ponownie podejmują pracę.
Jest to istotne z dwóch powodów:
- efekt terapeutyczny toksyny jest ograniczony w czasie (trwa 3-6 miesięcy) i dla jego podtrzymywania konieczne jest regularne powtarzanie zabiegów
- ewentualne działania niepożądane są również ograniczone i ustępują całkowicie bez żadnej dodatkowej ingerencji
Najbezpieczniejsze jest stosowanie toksyny w korekcji zmarszczek górnej połowy twarzy.
Wskazania:
- zmarszczki pomiędzy brwiami (tzw. zmarszczki lwie, zmarszczki ok. gładzizny)
- wokół oczu (tzw. kurze łapki)
- na powiece dolnej
- poprzeczne zmarszczki na czole
- opadające brwi
- zmarszczki wokół ust (tzw. zmarszczki palacza)
- zmarszczki wokół ust (tzw. zmarszczki marionetki)
- poprzecznych zmarszczki na brodzie
- napięte pasma mięśnia szerokiego szyi
- poprzeczne zmarszczki w obrębie szyi
Przeciwwskazania do zabiegu toksyną botulinową:
Bezwzględne:
- pacjenci z zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (myastenia gravis)
- nadwrażliwość na składniki preparatu (albuminy ludzkie)
- pacjenci stosujący następujące leki:
- antybiotyki (gentamycyna, streptomycyna, kanamycyna, linkomycyna, tetracyklina oraz polimyksyna)
- aminochinoliny (chlorochina, hydroksychlorochina)
- D-penicylamina
- cyklosporyna
- miejscowe infekcje skórne
- okres ciąży i laktacji
Względne:
- schorzenia przebiegające z zaburzeniami krzepnięcia
- stosowanie antykoagulantów (aspiryna)
- brak współpracy pacjenta (lęk przed wstrzyknięciami)
Przed zabiegiem widoczny skurcz mięśni pomiędzy brwiami powoduje, że twarz wyraża złość, smutek i zmartwienie, natomiast po zabiegu obserwujemy uniesienie linii brwi i wygładzenie czoła, co przywraca zrelaksowany wyraz twarzy.
Skuteczność leczenia zmarszczek mimicznych preparatem toksyny botulinowej
Przebieg zabiegu, postępowanie pozabiegowe i efekty
Zabieg z wykorzystaniem toksyny nie wymaga znieczulenia i polega na wstrzyknięciu preparatu przy pomocy cienkiej igły w okolice poddawane leczeniu (trwa to ok. 15-30 minut). Po opuszczeniu gabinetu pacjent przez ok. 3-4 godziny nie powinien pochylać głowy oraz masować miejsc wkłuć, zaleca się natomiast kurczenie mięśni poddanych zabiegowi. Efekty terapii są widoczne zwykle po 3-10 dniach i utrzymują się średnio 3-6 miesięcy. Warto podkreślić, że przy użyciu toksyny botulinowej możemy nie tylko korygować istniejące zmarszczki, ale również zapobiegać ich powstawaniu. Najlepsze efekty zabiegu uzyskuje się u osób młodszych (20-45 lat) lat z dużą mimiką ale z prawidłowym napięciem skóry i brakiem zmarszczek, związanych z utratą elastyczności skóry. U osób starszych, zwłaszcza w przypadku znacznej wiotkości skóry dla uzyskania dobrego efektu, wymagane jest dodatkowo zastosowanie preparatów wypełniających zmarszczki (kwasu hialuronowego).